محس مائیکرو گرافک سرجری

محس مائیکرو گرافک سرجری جلد کے کینسر کو دور کرنے کے لیے استعمال ہونے والی ایک درست سرجیکل تکنیک ہے۔ یہ عام طور پر ڈرمیٹولوجسٹ کے ذریعہ انجام دیا جاتا ہے جس نے ضروری جراحی اور لیبارٹری تکنیکوں میں اپنی تربیت کو بڑھایا ہے۔ یہ طریقہ کار آپ کے سرجن کو جلد کے کینسر کو مکمل طور پر ختم کرنے کے قابل بناتا ہے، جبکہ زیادہ سے زیادہ عام جلد کو محفوظ رکھتا ہے اور علاج کی بلند ترین شرح حاصل کرتا ہے۔ محس مائیکرو گرافک سرجری میں جلد کے کینسر کو تہوں میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ ٹشو کی ہر پرت کو خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ جلد کے کینسر کے مقام اور حد کا تعین کیا جا سکے اس سے پہلے کہ زیادہ ٹشو نکالے جائیں۔ اگرچہ یہ طریقہ کار وقت طلب ہے، یہ عام بافتوں کے ضرورت سے زیادہ نقصان کے بغیر بہت زیادہ علاج کی شرح پیدا کرتا ہے۔ موہس مائکروگرافک سرجری جلد کے کینسر کے علاج کے لیے تجویز کی جاتی ہے، جیسے بیسل سیل کارسنوما اور اسکواومس سیل کارسنوما۔ یہ عام طور پر مہلک میلانوما کے علاج کے لیے استعمال نہیں ہوتا ہے۔ یہ طریقہ کار بہت سے فوائد پیش کرتا ہے، جن میں جلد کے کینسر کا انتہائی درست اور مکمل خاتمہ، جلد کے کینسر کے علاج کے لیے سب سے زیادہ علاج کی شرح، عام جلد کا زیادہ سے زیادہ تحفظ، اور اہم ڈھانچے کا تحفظ شامل ہیں۔

Mohs مائیکرو گرافک سرجری بھی مندرجہ ذیل کے لیے تجویز کی جاتی ہے: (1) چہرے، ناک اور پلکوں کا کینسر یا کاسمیٹک طور پر اہم علاقوں میں؛ (2) غیر واضح سرحدوں کے ساتھ کینسر؛ (4) کینسر جو دوسرے علاج کے بعد دوبارہ پیدا ہوتا ہے۔ (5) دوبارہ ہونے کے زیادہ امکانات کے ساتھ کینسر؛ اور (6) کینسر جس کا قطر 1 انچ سے بڑا ہے۔ آپ کی سرجری سے پہلے، آپ کا آپریشن سے پہلے دورہ ہو سکتا ہے۔ یہ دورہ آپ کو اپنے ڈرمیٹولوجسٹ اور طبی عملے سے ملنے اور اپنی سرجری کے بارے میں مزید جاننے کا موقع فراہم کرتا ہے۔ آپ کا ڈرمیٹولوجسٹ جلد کے کینسر کا معائنہ کرے گا، آپ کی طبی تاریخ حاصل کرے گا، اور آپ کے ساتھ تعمیر نو کے آپشنز پر بات کرے گا جو آپ کے لیے موزوں ہو سکتے ہیں۔ چونکہ جلد کے کینسر کی جسامت اور اس کی حد کا مکمل اندازہ لگانا مشکل ہو سکتا ہے، اکثر، بہترین تعمیر نو کا آپشن آپ کی سرجری کے اصل وقت پر ہی طے کیا جا سکتا ہے، کیونکہ جلد کو خردبین کے نیچے ہٹا کر تجزیہ کیا جاتا ہے۔

سرجری کی تیاری میں، جلد کے کینسر کے ارد گرد کے علاقے کو صاف کیا جائے گا اور جراثیم سے پاک پردوں سے لگایا جائے گا۔ آپ کے بازو یا ٹانگ پر ایک چپچپا پیڈ رکھا جائے گا، یا آپ کو پکڑنے کے لیے ایک گراؤنڈنگ پلیٹ دی جائے گی، جو کہ الیکٹرو سرجیکل مشین کسی بھی طرح کے خون کو روکنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ جلد کے کینسر پر مشتمل علاقے کو بے ہوشی کی دوا کے ایک چھوٹے سے مقامی انجیکشن کے ساتھ بے ہوش کر دیا جائے گا۔ ایک بار جب علاقہ بے حس ہو جائے گا، سرجن جلد کی ایک تہہ کاٹ دے گا اور آپریٹنگ روم کے ساتھ والی پیتھالوجی لیب میں مائکروسکوپک حصے تیار کیے جائیں گے۔ آپ دفتر میں رہیں گے جب تک سیکشنز پر کارروائی کی جائے گی اور ایک خوردبین کے تحت جانچ کی جائے گی۔ ہٹائی گئی جلد کی مقدار پر منحصر ہے، پروسیسنگ میں عام طور پر 30 سے 45 منٹ لگتے ہیں۔ اگر خوردبینی معائنہ سے جلد کے اضافی کینسر کی موجودگی کا پتہ چلتا ہے، تو جلد کی اضافی تہوں کو ہٹا دیا جائے گا۔ زیادہ تر جلد کے کینسر کو ایک سے تین جراحی مراحل میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ ہٹانے کے بعد اور جلد کی حتمی خرابی کی حد تک معلوم ہوجانے کے بعد، آپ کا ماہر امراض جلد آپ کے ساتھ تعمیر نو کے سب سے مناسب آپشن پر بات کرے گا۔ تعمیر نو عام طور پر اسی دن کی جاتی ہے۔ اس موقع پر، دوسرے جراحی ماہرین اس طریقہ کار کو انجام دے سکتے ہیں کیونکہ جلد کا کینسر متوقع سے زیادہ ہو سکتا ہے۔ جب دوسرے جراحی ماہرین کی طرف سے تعمیر نو مکمل ہو جاتی ہے، تو یہ اسی دن یا اس کے بعد کے دن ہو سکتی ہے۔ تعمیر نو میں تاخیر میں کوئی حرج نہیں۔ وسیع پیمانے پر تعمیر نو کے لیے ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ امکان ہے کہ آپ کے جراحی کے زخم کو سرجری کے بعد کے ہفتوں کے دوران دیکھ بھال کی ضرورت ہوگی۔ آپ کا ڈرمیٹولوجسٹ آپ کو تفصیلی تحریری ہدایات فراہم کرے گا۔ آپ کو پٹی پہننے کا بھی منصوبہ بنانا چاہیے اور سرجری کے بعد 1 سے 2 ہفتوں تک سخت جسمانی سرگرمی سے گریز کرنا چاہیے۔ اگر زخم پر ٹانکے لگائے گئے ہیں، تو سرجری کے 1 سے 2 ہفتے بعد ناقابل تحلیل ٹانکے ہٹا دیے جائیں گے۔ داغ کی مکمل شفا یابی اور پختگی 12 سے 18 مہینوں میں ہوتی ہے۔ سائٹ سوجن یا گانٹھ محسوس کر سکتی ہے، خاص طور پر پہلے چند مہینوں کے دوران۔ کچھ لالی ہو سکتی ہے۔ سرجری کے تقریباً 1 ماہ بعد شروع ہونے والے علاقے کو آہستہ سے مساج کرنے اور اسے لوشن سے چکنا رکھنے سے شفا یابی کے عمل کو تیز ہو جائے گا۔ سرجری کے بعد آپ کو کم سے کم درد ہو سکتا ہے، جسے آپ کاؤنٹر سے زیادہ درد کی دوائیوں سے کم کر سکتے ہیں۔ جیسے جیسے آپ کا زخم ٹھیک ہو جاتا ہے، آپ کو جراحی کے پورے حصے میں عارضی جکڑن اور خارش بھی ہو سکتی ہے۔ خون کا اہم نقصان نایاب ہے، لیکن سرجری کے بعد خون بہہ سکتا ہے۔ سرجری کے بعد ایک فالو اپ وزٹ طے کیا جائے گا تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ جلد کا کینسر دوبارہ نہیں ہو رہا ہے اور یہ کہ زخم کے ٹھیک ہونے اور پختگی کا عمل معمول کے مطابق ہو رہا ہے۔